Radyoloji rapor şablonları: kendi şablonunuzu kurun, kütüphaneden başlayın

İyi bir normal rapor şablonu sesli raporlamanın temelidir. Raporio'da şablon oluşturmayı, düzenlemeyi ve ücretsiz şablon kütüphanesinden başlamayı anlatıyoruz.

· 2 dk okuma
Canlı demo
raporio.com
✓ BT Toraks
Lomber MR
Üst Abdomen BT

TORAKS BT

Mediastinal yapılar ve kalp boyutları normaldir.

Her iki akciğer parankimi olağan havalanmaktadır.

Plevral efüzyon izlenmemiştir.

SONUÇ: Normal toraks BT.

Raporio'da her rapor bir şablondan doğar. Şablon, o inceleme için sizin normal raporunuzdur: başlıklar, organ sırası ve olağan bulgu cümleleri. Dikte ettiğinizde Raporio bu şablonu temel alır ve yalnızca bulgunuzla ilgili cümleyi değiştirir. Yani şablon ne kadar iyiyse rapor da o kadar size benzer.

İyi bir şablon nasıl olmalı?

  • Net başlıklar: TEKNİK, BULGULAR, SONUÇ gibi bölümler.
  • Organ başına bir cümle: Her organın normal hâli ayrı bir cümlede; böylece bulgu yalnızca o cümleyi değiştirir.
  • Sizin üslubunuz: Her gün kullandığınız ifadeler; Raporio bu dili korur.
  • Tutarlı sıralama: Klinisyenin aradığı bilgiyi hep aynı yerde bulması için.
Örnek: Beyin BT şablonundan

TEKNİK: Kontrastsız beyin BT incelemesi.

BULGULAR:

Beyin parankim dansitesi normaldir; akut iskemi, kanama veya kitle lezyonu izlenmedi.

Ventriküler sistem ve sulkuslar yaşa uygun genişliktedir.

SONUÇ: Normal beyin BT incelemesi.

Şablon oluşturmak ve düzenlemek

  1. 1Rapor ekranının solundaki şablon listesinden Yeni Şablon'u seçin.
  2. 2Şablona bir ad ve kategori (BT, MR, US gibi) verin.
  3. 3Normal rapor metninizi yapıştırın ya da yazın ve kaydedin.
raporio.com
✓ BT Toraks
Lomber MR
Üst Abdomen BT

TORAKS BT

Mediastinal yapılar ve kalp boyutları normaldir.

Her iki akciğer parankimi olağan havalanmaktadır.

Plevral efüzyon izlenmemiştir.

SONUÇ: Normal toraks BT.

Şablon listesinden seçim ve yeni şablon ekleme.

Şablon adını kısa ve ayırt edici tutun ("Diz MR", "Tüm Abdomen BT"). Türkçe diktede şablonu sesle açarken bu adı söylersiniz.

Ücretsiz şablon kütüphanesi

Sıfırdan başlamak zorunda değilsiniz. Radyoloji rapor şablonları kütüphanemizde BT, MR, ultrason ve grafi için hazır normal rapor metinleri bulunur: toraks BT, beyin BT, tüm abdomen BT, lomber MR, diz MR, tiroid ultrasonu ve daha fazlası. Her şablon sayfasında örnek bir dikte ve ondan oluşan rapor cümlesi de yer alır.

Kütüphaneden bir şablonla denemeye başlarsanız o şablon hesabınıza kendiliğinden eklenir; kendi üslubunuza göre düzenleyip kullanmaya devam edersiniz.

Şablon ve kural birlikte

Şablon raporun iskeletini, kurallar ise kelime tercihlerinizi belirler. İkisi birlikte, raporun hem yapısını hem dilini size ait kılar. Ultrason şablonları ayrıca ultrason modunda kısaltmalı checklist'e dönüştürülebilir.

Sık sorulan sorular

Kaç şablon oluşturabilirim?

Şablon sayısı planınıza göre değişir; çoğu radyolog her inceleme türü için bir şablonla başlar.

Kütüphanedeki şablonları değiştirebilir miyim?

Evet. Hesabınıza eklenen şablon sizindir; dilediğiniz gibi düzenleyebilirsiniz.

Şablonlar farklı dillerde olabilir mi?

Evet. Şablonu hangi dilde yazarsanız rapor o dilde oluşur.

Kendi şablonunuzla deneyin

Bulgunuzu söyleyin, Raporio şablonunuzu doldursun. Kurulum yok, tarayıcıdan çalışır.

Kredi kartı gerekmez

İlgili yazılar

Radyoloji raporlama

Normal BT rapor örnekleri: beyin, toraks ve abdomen BT

Kontrastsız beyin BT, toraks BT, tüm abdomen ve üst abdomen BT için normal rapor örnekleri, bulgu cümleleri ve kısa dikteden oluşan rapor örnekleri.

Radyoloji raporlama

Normal MR rapor örnekleri: beyin, lomber, servikal ve diz MR

Beyin MR, lomber MR, servikal MR ve diz MR için normal rapor örnekleri; organ başına cümle yapısı ve kısa dikteden oluşan rapor cümleleri.

Raporio rehberleri

Kurallar motoru: raporlarınız kendi üslubunuzla yazılsın

Her radyoloğun kendi terim tercihleri vardır. Raporio'nun kurallar motoruyla "şunu yerine bunu yaz" kurallarını bir kez tanımlayın, her raporda uygulansın.