Üst Abdomen BT rapor şablonu
Normal üst abdomen BT rapor şablonu: karaciğer, safra kesesi, dalak, pankreas, böbrekler, böbreküstü bezleri ve damarlar için hazır rapor metni.
Normal rapor metni
BULGULAR:
Karaciğer normal boyutlarda, düzgün konturludur. Parankim dansitesi homojen ve normaldir. Fokal lezyon saptanmamıştır.
Safra kesesi duvar kalınlığı ve transvers çapı normaldir. İntra ve ekstrahepatik safra yolları olağandır.
Dalak normal boyutlarda, homojen olarak izlenmektedir.
Pankreas boyutları ve dansitesi normaldir. Pankreasta kitlesel lezyon saptanmamıştır.
Her iki böbreğin boyutu, yerleşimi, parankim kalınlığı, dansitesi ve toplayıcı yapıları normaldir. Taş ya da yer kaplayıcı oluşum saptanmamıştır.
Böbreküstü bezleri normal boyut ve yapıdadır.
Aorta, vena kava inferior ve diğer abdominal ana vasküler yapılar normal sınırlardadır.
SONUÇ:
Normal üst abdomen BT incelemesi.
Raporio'da bu şablonla nasıl rapor yazılır?
Şablonu seçip bulgularınızı dikte edersiniz. Raporio konuşmanızı yazıya döker, şablondaki normal ifadeleri korur ve yalnızca bulgunuzla çelişen cümleyi değiştirir.
Söylediğiniz
“sol böbrek alt polde 5 mm taş”
Rapora giren
Her iki böbreğin boyutu, yerleşimi, parankim kalınlığı, dansitesi ve toplayıcı yapıları normaldir. Sol böbrek alt polde 5 mm taş izlenmektedir. Sağ böbrekte taş saptanmamıştır.
Bu şablonu sesle doldurmayı deneyin
7 gün ücretsiz · Kredi kartı gerekmez · Şablon hesabınıza hazır eklenir
Diğer BT şablonları
Bu şablon örnektir; kurumunuzun raporlama standartlarına göre düzenleyerek kullanın.