UPPER ABDOMEN US
The liver is normal in size with homogeneous echotexture.
Gallbladder wall thickness is normal; the lumen is anechoic.
The spleen is normal in size and echogenicity.
Both kidneys are normal in size; no stones.
Ultrasound checklist
Im Ultraschallraum ist der Ablauf anders: Die Radiologin führt den Schallkopf und nennt die Befunde, oft schreibt eine Assistenz den Bericht. Lange Sätze schnell zu tippen ist anstrengend und fehleranfällig. Dafür gibt es den Ultraschallmodus: Die Assistenz tippt Kurzbefehle, Raporio macht daraus die passenden Sätze Ihrer Vorlage.
So funktioniert es
- 1Die Vorlage wird einmal gelesen. Die KI liest Ihre Ultraschallvorlage und erstellt eine Checkliste mit vorbereiteten Befunden und Abkürzungen pro Organ. Das dauert etwa eine Minute und geschieht einmal pro Vorlage.
- 2Die Assistenz tippt Kurzbefehle. Während die Befunde genannt werden, gibt sie Codes wie "leber fett2, gb stein 8" ein.
- 3Der Befund entsteht sofort. "leber fett2" wird zum Satz für Steatose Grad 2, "gb stein 8" zu einem 8-mm-Gallenstein; der Rest der Vorlage bleibt normal.
- 4Nächster Patient. Mit "Neuer Befund" wird auf die Vorlage zurückgesetzt.
Warum weniger Fehler
- Sätze sind aus Ihrer Vorlage vorbereitet, also keine Tippfehler.
- Rechts und links bleiben getrennt; ein Code für eine Seite schreibt auf diese Seite.
- Normalaussagen bleiben unverändert; nur der betroffene Satz wird angepasst.
- Jede Abweichung von der Vorlage ist markiert und schnell geprüft.
Haben Sie einen Abschnitt von Hand geändert, überschreiben Codes ihn nicht; Raporio weist Sie darauf hin. Ihre Korrektur bleibt erhalten.
Die Checkliste anpassen
Die erstellte Checkliste ist ein Ausgangspunkt. Ändern Sie Abkürzungen nach Ihren Gewohnheiten, mehrere durch Komma getrennt. Für Werte wie Größen fügen Sie einen Platzhalter wie {größe} in den Satz ein; tippt die Assistenz "gb stein 8", steht dort die 8.
Abkürzung: gb stein
Satz: Im Gallenblasenlumen zeigt sich ein {größe} mm großes Konkrement.
Ändern Sie die Vorlage später, meldet Raporio, dass die Checkliste veraltet ist, und Sie können sie neu erstellen lassen.
Auch freie Notizen
Für Befunde außerhalb der Checkliste kann die Assistenz eine kurze freie Notiz tippen; Raporio setzt sie an die passende Stelle. Die Radiologin kann im selben Bildschirm auch den Diktatmodus nutzen.
Für wen geeignet?
Ultraschallbereiche mit Assistenz, Kliniken mit hohem Patientenaufkommen und Praxen, die dieselbe Vorlage viele Male am Tag nutzen. Lesen Sie auch unseren Beitrag zu häufigen Fehlern im Ultraschallbefund.
Häufige Fragen
Wird die Checkliste für jeden Befund neu erstellt?
Nein. Sie entsteht einmal pro Vorlage in etwa einer Minute.
Kann ich die Abkürzungen ändern?
Ja. Abkürzungen und Sätze der Checkliste lassen sich bearbeiten.
Kann ein Code meine Handkorrektur überschreiben?
Nein. Von Hand geänderte Abschnitte bleiben unberührt, Raporio gibt einen Hinweis.
Mit der eigenen Vorlage testen
Befund diktieren, Raporio füllt Ihre Vorlage aus. Keine Installation, läuft im Browser.
