Üst Abdomen US rapor şablonu
Normal üst abdomen ultrasonografi rapor şablonu: karaciğer, safra kesesi, safra yolları, pankreas, dalak ve böbrekler için hazır rapor metni.
Normal rapor metni
BULGULAR:
Karaciğer normal boyutta, parankim ekosu homojendir; fokal lezyon izlenmedi.
Safra kesesi normal distansiyonda, duvar kalınlığı normaldir; lümeninde taş izlenmedi.
İntra ve ekstrahepatik safra yolları dilate değildir.
Pankreasın izlenebilen kesimleri olağandır.
Dalak normal boyut ve ekodadır.
Her iki böbrek normal boyut ve yerleşimdedir; parankim ekosu normal, toplayıcı sistem dilate değildir; taş izlenmedi.
Batın içinde serbest sıvı izlenmedi.
SONUÇ:
Normal üst abdomen ultrasonografisi.
Raporio'da bu şablonla nasıl rapor yazılır?
Şablonu seçip bulgularınızı dikte edersiniz. Raporio konuşmanızı yazıya döker, şablondaki normal ifadeleri korur ve yalnızca bulgunuzla çelişen cümleyi değiştirir.
Sekreterin yazdığı
“kc yağ2, sk taş 8”
Rapora giren
Ultrason modunda sekreter kısa komut yazar: karaciğer cümlesi grade 2 hepatosteatoz olarak, safra kesesi cümlesi 8 mm taşla güncellenir; diğer organlar normal kalır.
Bu şablonu sesle doldurmayı deneyin
7 gün ücretsiz · Kredi kartı gerekmez · Şablon hesabınıza hazır eklenir
Diğer US şablonları
Bu şablon örnektir; kurumunuzun raporlama standartlarına göre düzenleyerek kullanın.